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怀孕前的准备

孕前检查

来源:好妈妈发布时间:13-02-28

孕前检查是指夫妻准备生育之前到医院进行身体检查,以保证生育出健康的婴儿,从而实现优生。男士孕前检查和女士一样重要。男女双方都需做孕前检查,以确保正常怀孕和生育健康宝宝。

要想生一个健康的宝宝,孕前检查非常重要。孕前检查不同于常规体检,主要是针对生殖系统和遗传因素所做的检查。孕前检查最好在怀孕前3~6个月做。夫妻双方都要做相关项目的检查,因为健康的宝宝首先必须是健康精子和卵子结合的结晶,所以男士千万不要忽视。
人们往往有一个误区,认为只有准妈妈做检查就行,准爸爸就不用了,殊不知,无精子症等疾病自身并不一定有不适感觉。众所周知,健康宝宝首先必须是健康的精子和卵子结合的结晶。因此男士孕前检查和女士一样重要。
所以男女双方都需做孕前检查,以确保正常怀孕和生育健康宝宝。
产前检查的必要性
我国每年的新生儿出生缺陷率加上0~14岁期间出现的先天残疾率共为4%~6%。这就意味着我国每年新增先天残疾儿童80万~120万。
在我国人群中,先天性智力障碍者已达3000万,且每年以2%的比例增长。我国平均每20分钟就要出生1个先天愚型儿,每6分钟将出生1个神经管畸形儿,每年仅神经管畸形造成的直接经济损失就超过两亿元。
如果家族中有明显的遗传病人,人们在生育小孩时就会注意这方面的检查,自觉地向医生咨询。然而,有的父母跟正常人的表现一样,却是某种遗传病基因的携带者,虽然自身没有发病,但很有可能将这一遗传病传给他们下一代。例如白化病的患儿,他的父母表现同常人一样,但是孩子却表现出皮肤白皙、毛发淡黄和智力发育障碍。
目前,遗传病患儿一旦出生后,还没有很好的手段可以根治。所以,遗传病重在预防,我们要采取各种检查手段,以杜绝遗传病患儿的出生。

检查政策

根据北京市2011年市人口计生委发布的信息显示,北京市将在五年内实施免费孕前优生健康检查项目试点。

检查时间

孕前检查的最佳时间:一般建议在开始做检查,包括夫妇双方。女方的孕前检查时间最好是在其月经干净后3—7天之内进行,注意最好是不要同房。孕前3~6个月无论从营养方面,还是接种疫苗方面以及补充叶酸,都留有相应的时间。一旦孕前检查发现其他问题,还可以有时间进行干预治疗。所以,至少提前3个月进行孕前检查为宜,而且夫妇双方应同时进行。
女性:注意一下月经周期的时间问题,月经彻底干净的3-7天进行检查,在检查期间要节制性生活3天。在体检当天清晨需禁食、禁奶制品;需要空腹,不要吃早饭,也不要喝水,因为有些检查项目需要空腹。早晨起床第一次排的尿液,收集少许,放入干净的小玻璃瓶中,备化验用。
男性:男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大,因此这个隐私部位的检查必不可少。如果觉得自己的睾丸发育可能有问题,一定要先问一下父母亲,自己小时候是否患过腮腺炎、是否有过隐睾、睾丸外伤和手术、睾丸疼痛肿胀、鞘膜积液、斜疝、尿道流脓等情况,将这些信息提供给医生,并仔细咨询。
15项孕检项目全面解析

传统产前检查模式的次数、内容、孕周以及间隔时间等缺乏足够循证医学证据的支持,已经不适应现代围产保健要求,我国各地区和不同医院产前检查的方案存在较大差异,甚至同一医院不同的产科医生提供的产前检查也不一致。
以下提及的化验检查均在准妈妈建立生产档案时化验,准妈妈于抽血前一晚需清淡饮食,忌吃大鱼大肉,抽血当天早晨需空腹。

分类

1. 血常规检查
检查项目:血红蛋白、血小板、白细胞等。
主要是判断准妈妈是否贫血,正常值是100g/L—160g/L。轻度贫血对准妈妈及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。

看懂检查报告:
◆白细胞在机体内起着消灭病原体,保卫健康的作用,正常值是4—10×109/L,超过这个范围说明有感染的可能,但孕期可以轻度升高。
◆血小板在止血过程中起重要作用,正常值为100—300×1012/L,如果血小板低于100×1012/L,则会影响准妈妈的的凝血功能。

2.尿常规检查
检查项目:尿液中蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞等。
正常情况下,上述指标均为阴性。
看懂检查报告:
◆如果蛋白阳性,提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。
◆如果糖或酮体阳性,说明有糖尿病的可能,需进一步检查。
◆如果发现有红细胞和白细胞,则提示有尿路感染的可能,需引起重视,如伴有尿频、尿急等症状,需及时治疗。

3.肝、肾功能检查
检查项目:谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。
这些主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如果上述指标超过正常范围,提示肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。
看懂检查报告:
◆肝功能正常值:谷丙转氨酶0—55U/L;谷草转氨酶0—55U/L。
◆肾功能正常值:尿素氮9-20mg/dl;肌酐0.5-1.1mg/dl。

4.血型检查
检查项目:(1)ABO血型 ;(2)Rh血型。
检查血型,以备生产时输血,准妈妈了解自己的血型很重要。
看懂检查报告:
◆如果准爸爸为A型、B型或AB型血,准妈妈为O型血,生出的小宝宝有ABO溶血的可能。
◆在亚洲人中Rh血型阴性的较少,大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合,也有可能发生小宝宝溶血。
◆如果准妈妈为Rh阴性,在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液,一旦分娩时发生意外,就能够及时输血。

5.梅毒血清学试验
检查项目:(1)螺旋体抗体血凝试验(TPHA);(2)快速血浆反应素试验(RPR)。
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果准妈妈患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿,有导致新生儿先天梅毒的可能。
看懂检查报告:
正常准妈妈这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染后,会产生两种抗体,表现为RPR阳性和TPHA阳性。RPR阳性的特异性不高,会受到其它疾病的影响而出现假阳性,TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。
6.艾滋病的血清学检查
检查项目:艾滋病(HIV)抗体。
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称,是一种严重的免疫缺陷疾患,其病原体是HIV病毒。正常准妈妈HIV抗体为阴性。
看懂检查报告:
如果感染了HIV病毒,则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿,会造成新生儿HIV病毒感染。

7.淋病的细菌学检查
检查项目:淋球菌培养。
淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病,通过不洁性交直接传播,也可通过被淋病污染的衣物、便盆、器械等传播,也可通过患母的产道传染给新生儿。
看懂检查报告:
一般是取准妈妈的宫颈管分泌物做淋菌培养,正常孕妇培养结果为阴性。如果为阳性,说明有淋球菌的感染,需及时治疗。

8.乙型肝炎(HBV)病毒学检查
检查项目:乙肝病毒抗原和抗体。
在病毒性肝炎中,以乙型肝炎发病率最高,在妊娠早期可使早孕反应加重,且易发展为急性重症肝炎,危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿,母婴传播的概率达到90%以上。
看懂检查报告:
◆正常准妈妈各项指标均为阴性。
◆如果单纯乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性,说明以前感染过乙肝病毒,现已经痊愈,并且对乙肝病毒具有免疫力。
◆如果其它指标(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb IgG、HBcAb IgM)呈阳性则需引起重视,说明目前病毒具有传染性,应向医生进行咨询。

9.丙型肝炎(HCV)病毒检查
检查项目:丙型肝炎(HCV)抗体。
丙型肝炎病毒是丙肝的病原体,75%患者并无症状,仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。
看懂检查报告:
正常准妈妈检查结果为阴性,如果为阳性,说明有丙型肝炎病毒感染,需引起医生和准妈妈的重视。

10.唐氏综合症产前筛查
检查项目:唐氏综合症血清学筛查。
唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在准妈妈中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型的发病率为1/1000(新生儿),是严重先天智力障碍的主要原因之一,正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能,并且随着母亲年龄的增高其发病率亦增高。
看懂检查报告:
每位准妈妈在孕中期14—20周之间进行检查,阴性报告只表明胎儿发生该种先天异常的机会很低,并不能完全排除这种异常。产前筛查结果以风险率表示,>1/275为筛查阳性,则需进一步作羊水检查。

11.TORCH综合症产前筛查
检查项目:风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)抗体。
准妈妈在妊娠4个月以前如果感染了以上这些病毒,都可能使胎儿发生严重的先天性畸形,甚至流产。
看懂检查报告:
最好是在准备怀孕前进行此项检查,正常为阴性,如果检查呈阳性,应经治疗后再怀孕。对于家中养宠物的准妈妈更要进行检查。

12.心电图检查
检查项目:心电图。
这项检查是为了排除心脏疾病,以确认准妈妈是否能承受分娩。
正常情况下结果为:正常心电图。如心电图异常,需及时向医生咨询,并作进一步检查。

13.超声检查
检查项目:B超。
通过B超检查可以看到胎儿的躯体,头部、胎心跳动,胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活,是否为多胎、甚至还能鉴定胎儿是否畸形(如无脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病等)。
看懂检查报告:
◆羊水深度在3—7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米则为羊水减少,都对胎儿生长不利。
◆胎心存在,说明胎儿存活。正常胎心率为120—160次/分,低于或超出这个范围则提示胎儿在宫内有缺氧的可能。

14.阴道分泌物检查
检查项目:白带清洁度、念珠菌和滴虫、线索细胞。
白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成。
看懂检查报告:
◆正常情况下清洁度为Ⅰ—Ⅱ度, Ⅲ—Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
◆念珠菌或滴虫阳性说明有感染,需进行相应的治疗,正常值为阴性。
◆线索细胞是细菌性阴道病最敏感最具特异性,在阴道分泌物中找有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断,如为阴性说明正常。

15.妊娠糖尿病筛查
检查项目:50克葡萄糖负荷试验。
这是一种妊娠糖尿病筛查试验。在妊娠24—28周进行,口服含50克葡萄糖的水,一小时后抽血检测血浆血糖值。
看懂检查报告:
如果≥7.8mmol/L(或140mg/dL),则说明筛查阳性,需进一步进行75克葡萄糖耐量试验,以明确有无妊娠糖尿病。
 

女性检查

1、常规血液学检查:这项检查可以知道血红素的高低, 如有贫血可以先治疗;也可以得到血小板的数值,血小板与凝血机能有关,过多过少都会出血,所以有血小板问题的人要先治疗才适合怀孕; 这项检查还可测得红血球的大小(MCV),有助于发现地中海贫血携带者。地中海贫血携带者红血球会比较小,MCV会小于80,而这种病为隐性遗传疾病,要父母亲都为带因者,下一代才会受影响。因此,如果准妈妈的MCV小于80,则准爸爸也须抽血。如果双方都是小于80,则须作更进一步的检查,如血液电泳及DNA检测等,如只有一方MCV小于80,则不用担心。 这是一种可以产前便诊断出的遗传疾病,所以近年来新生儿患有地中海贫血者已经非常少了。因此一般血液计数检查(CBC)可说是一种花费很少,而结果很重要的检查。
2、梅毒血清检查及艾滋病病毒检验:这是2种性传染病的检查。梅毒会影响胎儿,但幸好梅毒可以治疗,只要完全治愈便可安心怀孕;艾滋病则麻烦了,但起码我们不要让这种成人的黑死病影响到下一代,不要让无辜的艾滋病宝宝来到这个世界。
3、麻疹抗体检查:怀孕时得麻疹会造成胎儿异常,所以没有抗体的准妈妈们,最好先去接受麻疹疫苗注射,但须注意的是疫苗接种后三个月内不能怀孕,因此要作好避孕措施。
4、乙型肝炎检查:乙型肝炎本身不会影响胎儿,即使妈妈是高传染性或是乙型肝炎抗原携带者,新生儿也可在出生后立刻打免疫球蛋白保护。但是在孕前知道一下自己是否为乙型肝炎抗原携带者总是比较安心,如果既不是携带者也没有抗体,可以先接受乙型肝炎疫苗预防注射,预防胜于治疗。
5、子宫颈刮片检查:怀孕时才发现有子宫颈癌的故事时有耳闻,所以一个简单的子宫颈刮片检查就可以让准妈妈们在怀孕时更安心,毕竟一个好的子宫才能孕育出健康的胎儿来。
准妈妈的疾病如果没有在孕前诊断治疗,等到怀孕时才发现,不但对胎儿健康有损,更会危及母体。 以上提到的数项孕前检查非常简单,只要花费半天时间,几乎所有医院妇产科都可以做,是每个准妈妈都适合的检查。 其他还有些特殊的检查,主要是针对各种不同的遗传疾病,需一一分别咨询。
男性检查
1、男士孕前检查最重要的就是精液检查:不少男性朋友嫌取精液麻烦而不愿检查,诚然,手淫取精液作检查是比较麻烦的,但是,与妻子的生育力检查的烦人和费用相比,精液检查已经算是很方便的。也正是因为平时体检肯定不会检查精液的,因此更有必要让精子到医生处现现原形。
2、男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大,因此这个隐私部位的检查必不可少。如果觉得自己的睾丸发育可能有问题,一定要先问一下父母亲,自己小时候是否患过腮腺炎、是否有过隐睾、睾丸外伤和手术、睾丸疼痛肿胀、鞘膜积液、斜疝、尿道流脓等情况,将这些信息提供给医生,并仔细咨询。
3、有些人如果几年了也没有进行体格检查或者没做过婚检,那么肝炎、梅毒、艾滋病等传染病检查也是很必要的。
4、医生还会详细询问体检者及家人以往的健康状况,曾患过何种疾病、如何治疗等情况,特别要重点询问精神病、遗传病等,必要时还要求检查染色体、血型等。
烟草中的有害成分通过血液循环可以进入生殖系统而直接或间接发生毒性作用。对准爸爸而言,吸烟不仅会影响到受孕的成功率,而且也会严重地影响受精卵和胚胎的质量。另外,长期大量地吸烟者更容易发生性功能障碍,也间接地降低了生育力。
为了下一代,不要“活神仙”。如果说禁烟对人们来说只是一种号召,那么对准爸爸来说则是一道命令,在准备怀孕前至少要提早三个月到半年开始戒烟。
酗酒可造成机体酒精中毒,影响了生殖系统,使精子数量减少,活力降低,畸形精子、死精子的比率升高,从而会影响受孕和胚胎发育。故准爸爸不要铤而走险,还是少碰酒为好。
有些男士认为蒸蒸桑那,洗的干净又解疲乏。殊不知,睾丸最怕高温了,精子在34℃~35℃环境中最舒服,而桑拿浴时温度可高达70℃~80℃。因此准爸爸不要刻意制造高温因素。
另外,生活方式也应当有规律,劳逸结合,适当锻炼,改掉一些不良习惯,比如熬夜等等。饮食方面要做到食品新鲜、卫生,不要食用棉籽油。每种食物都有其营养价值和特色,很难讲哪种有利于优生,食谱尽可能广泛一点,不挑食即可。
尽管,在生儿育女方面女性要承担起更多的责任,但是生育必定离不开“男女搭配”。俗话说的好:没有女人,就没有全人类;可是没有老爷儿们,那也白费。
因此,除做孕前检查外,准爸爸还要重视生活细节的调整。饮食上,要合理补充富含优质蛋白质的食物,多吃鱼虾、瘦肉、鸡蛋、大豆及其制品等。保证微量元素的摄入,特别是锌和硒,它们是精子生成过程中必备的养分和原料。一般来说,锌普遍存在于牛奶等奶制品中,而黑豆、黑米等食物中含有大量的硒。此外,绿色蔬菜中的维生素C、E等也利于精子发育,所以切不可挑食偏食。生活上,作息要规律,不要熬夜,同时性生活也要规律。心理上,学会自我减压,保持平和的心态,压力过大、抑郁、焦虑都会影响男性内分泌从而影响受孕。

特殊检查

特殊孕前检查一:60%~70%的女性都会感染上风疹病毒。
检查方法:静脉抽血
检查时间:孕前三个月
检查对象:所有育龄女性。
特殊孕前检查二:如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还可直接传播给孩子。
检查方法:静脉抽血
检查时间:孕前三个月
检查对象:育龄夫妇。
特殊孕前检查三:肾脏疾患的早期诊断。
检查方法:查尿
检查时间:孕前三个月
检查对象:育龄女性。
特殊孕前检查四:如果孕期牙齿要是痛起来了,考虑到治疗用药对胎儿的影响,受苦的是孕妈妈和宝宝。
检查时间:孕前6个月
检查对象:育龄女性
特殊孕前检查五:根据需要可能进行的检查月经不调等卵巢疾病的诊断。
检查方法:静脉抽血
检查对象:月经不调、不能生孕的女性。
检查时间:孕前。
特殊孕前检查六:避免婴儿发生溶血症。
检查方法:静脉抽血
检查时间:孕前三个月
检查对象:女性血型为O型,丈夫为A型、B型,或者有不明原因的。
特殊孕前检查七:检查遗传性疾病。
检查方法:静脉抽血
检查时间:孕前三个月
检查对象:有遗传病家族史的育龄夫妇。

检查意义

1、有利于青年男女的健康。
孕前有一次全面体检的机会,可[2]以发现暂时不能结婚的疾病,如传染性肝炎、结核病、性传播性疾病、精神病、包茎、尿道下裂、处女膜闭锁等严重疾病,必须经过治疗,待病情稳定后再怀孕。
2、有利于实现优生。
目前遗传病有数千种,大部分还没有根治疗的办法。通过孕前体检可以及时发现男、女本人或双方家系中患遗传病的情况,并根据患者的具体情况进行优生指导。
3、有利于胎儿健康成长。
孕前检查和咨询对胎儿健康成长具有很重要的意义,孕前检查除可以发现一些明显的遗传病外,还可以通过检测血液,了解男女双方的血型能否匹配,以减少子代血液病的发生,以确保生一个健康、聪明的孩子。
4、有助于接受健康指导。
通过婚检可以了解男女双方的健康状况,精神状态,及有关个人和家族先天性疾病、遗传病的情况,以便从发现的问题中针对性地进行宣传指导,提出不宜生育的建议。

注意事项

一:女性孕前检查请注意
相关专家提醒,针对女性而言,在体检当天清晨需禁食、禁奶制品;需要空腹,不要吃早饭,也不要喝水,因为有些检查项目需要空腹。早晨起床第一次排的尿液,收集少许,放入干净的小玻璃瓶中,备化验用。
B超检查前要憋尿,因为要在膀胱充盈的情况下做B超检查,所以要憋尿。此外,幸孕网专家提醒,女性孕前检查注意还应避开月经期,体检前一天休息好,保证精力充沛。
女性孕前检查注意事项:
1、女性朋友计划在进行孕前检查的当天凌晨,也就是0点开始,要禁止进食,禁止喝水,因为有的孕前检查项目需要空腹进行,否则会影响孕前检查的正常进行。
2、检查时间一般安排在准备怀孕前3~6个月,以便在发现异常或不适合怀孕的问题时,能够及时进行治疗和矫治。女性在进行孕前检查时要注意避开月经期,选择月经停止后3~7天进行孕前检查比较好。在进行孕前检查的3天内不要有性生活,在进行体检前一天注意休息好,保证精力充沛,检查前一天不要清洗阴道。
3、体检前3~5天饮食清淡,不要吃猪肝、猪血等含血性的食物。检查前一天晚上12点之后不能进食和饮水。
4、在孕前检查中,其中有妇科B超检查,此项检查需要在膀胱充盈的前提下来做,因此,要在B超检查之前憋尿。尽量在早晨起床后接少许晨尿,以备验尿使用。
收集晨尿:早晨第一次排出的尿液,收集一些放入干净的小玻璃瓶中,备化验用。还有B超检查需要膀胱充盈,所以要憋尿,最好是早晨排尿后到做B超前都不要再排尿了。
5、做X线检查时,要穿棉布内衣,不要穿带有金属钮扣的衣服、文胸;身上若有项链、手机、钢笔、钥匙 等金属物品要摘除。
二:男性孕前检查请注意
通常情况下,男性孕前检查主要是针对生殖系统疾病等,以保证能孕育出一个健健康康的宝宝。由于男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大,因此这个隐私部位的检查必不可少。
众所周知,健康宝宝首先必须是健康的精子和卵子结合的结晶。因此男士孕前检查最重要的就是精液检查。
男性孕前检查注意事项:
1、男性在孕前检查,要注意保证规律的生活方式,要避免熬夜,要劳逸结合,适当进行体育锻炼,饮食要注意营养全面、均衡,多吃富含优质蛋白质的食物,尽量避免吃高脂、高糖、高蛋白的食物。
2、检查前三天不要抽烟喝酒,不要吃油腻、糖分高的食物。男性朋友要在计划怀孕之前的三个月甚至半年之内戒烟戒酒,因为吸烟会引发性功能障碍,降低生育力能,影响到受孕的成功率,影响受精卵及胚胎的质量;长期的大量饮酒,会导致男性的精子数量减少,活力降低,畸形精子,影响受孕和胚胎发育。
3、孕前检查前3~5天不能有性生活,禁欲时间太短或太长都有可能影响精子的品质。
4、体检前一天应洗澡,保证身体的清洁度。
5、抽血要空腹,因此检查前一天晚饭后不要在吃东西,保证在抽血前空腹8小时以上。
三:男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大,因此这个隐私部位的检查必不可少。如果觉得自己的睾丸发育可能有问题,一定要先问一下父母亲,自己小时候是否患过腮腺炎、是否有过隐睾、睾丸外伤和手术、睾丸疼痛肿胀、鞘膜积液、斜疝、尿道流脓等情况,将这些信息提供给医生,并仔细咨询。
专家建议男女双方在检查时应多听从医生指导,如有免疫系统、遗传病史还需进行特别检查,将危险根源彻底杜绝。
正所谓“知己知彼,方能百战不殆”,优生优育首先就要了解自身的生殖能力,孕前检查必不可少,因此男女双方一定要做好孕前检查工作,为生健康宝宝做好充分准备。
四:仅做婚检,不能防范出生缺陷。
我年轻健康,婚检都没问题,怀孕前还做孕前检查,太麻烦了!据最新调查显示,新生儿疾病检出均为孕中检查、临床诊断查出,而非婚检。
首先,孕前检查基本上可以涵盖婚检的内容,如体格检查、生殖器检查、慢性疾病检查等。其次,唾液、染色体等孕前检查,可以排除女性巨细胞病毒感染、男性染色体平衡异位,这些在婚检中是没有的。而且,很多新婚夫妇婚后并没有马上要小孩。即使婚检正常,但到怀孕时夫妻俩的健康状况可能已有变化。
专家贴心提醒:
做孕前检查,你需要记住:孕前检查时间:准备怀孕前3~6个月。除了孕前检查,想要宝宝还要打疫苗:乙肝疫苗、风疹疫苗、流感疫苗、水痘疫苗。另外别忘了补叶酸。

避免误区

1、不要轻易判断自己“不孕”。一般情况下,正常的夫妻生活在不同时间的怀孕概率是不一样的,第一年为87%,第二年为94%。而有些家庭急于怀孕,在第一年怀孕未果是就认为自己不孕,无形中为自己增加了心里负担。
2、不要放弃相对不孕治疗的机会。怀孕分为绝对怀孕和相对怀孕,绝对怀孕就是没有可能怀孕的可能性,相对怀孕就是可以通过一些医疗途径治愈不孕症。要确诊自己为绝对不孕需要到正规医院接受专家检查,积极配合专家治疗。
3、怀孕是男女双方的事情。宝宝的遗传基因来自父亲的Y染色体和妈妈的X染色体,在染色体结合的过程中,必定与父方母方都有关系的。如遇不孕症,男女双方应同时接受检查,找到不孕病源,及时治疗。
4、避免“试管婴儿”“人工受精”。随着人工受精的医疗机构的增多,为了提高受精卵着床概率,医院常会将在女性子宫植入多个胚胎,造成多胎妊娠的问题频发。
5、不要盲目进补。孕前女性急于进补,会打乱本身的内分泌系统,从而导致不孕。[3]

1.未做过婚检的; 

2. 夫妇双方或一方有遗传病史、有家族遗传病史、有慢性疾病、有传染病; 
3.女方年龄≥30岁; 
4.有不良产史,如习惯性流产、死胎、死产、智力低下儿; 
5.未接种过乙肝疫苗的夫妇;
6.夫妇双方工作生活中接触不良因素,如接触放射性物质、化学农药、有害环境等; 
7.有不良生活习惯,如长期吸烟、酗酒、药物成瘾、偏食等; 
8.饲养宠物的人。

高龄孕妇

1、全身及妇科检查: 
全面了解病史,对分娩过缺陷儿者,详细了解其发生、发展及治疗经过;母亲有无内外科疾病、孕期感染、不适当用药、孕期并发症、遗传因素及产科质量因素等。全面了解妇女健康情况,包括营养、发育、有无贫血、高血压、肾炎、肝炎、糖尿病等。这是对高龄孕妇有很大的好处的。
2、遗传性疾病: 
如某些智残的胎儿畸形,再次妊娠会有一定的再现率如21三体染色体异常(又称唐氏综合症或先天愚型,多见于高龄产妇),再次妊娠仍有1%--2%的复发率,对高龄产妇这个比率还要大。因些再次妊娠一定要做进一步,以利优生,夫妇双方应做染色体检查;如怀疑新生儿溶血病,应对夫妇进行血型分析;必要时女方应甲状腺功能、糖耐量试验等,以除外内分泌疾患。遗产性疾病对于高龄孕妇来讲是比较的危险的,那么大家一定要多加的注意了。 
高龄孕妇一般就是被人们成为是极其要保护的人群,高龄孕妇可能会出现一定的危险,这是人们太多担心的心理造成的,只要做好高龄孕妇的孕前检查就能够给对这些危险进行防止。

最佳时间

孕前检查最好在怀孕前3到6个月。
男性精液检查在同床后2-7天内,最好早点检查。如有异常,可及时治疗。
女性一般月经干净后的一周以内就可以了,注意最好是不要同房。

具体项目

女性孕前检查:
1、血常规(血型):及早发现贫血等血液体统疾病,因为如果母亲贫血,不仅会出现产后出血,产褥感染等并发症,还会殃及宝宝,给宝宝带来一系列影响,例如易感染,抵抗力下降,生长发育落后等。
2、尿常规:有助于肾脏疾患早期的诊断。十个月的孕期对于母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。如果肾脏存在疾患,后果会非常严重。
3、粪常规:消化系统疾病,寄生虫感染诊断,例如弓形虫感染,如果不及早发现,会造成流产,胎儿畸形等严重后果。
4、肝功能(两对半):各型肝炎,肝脏损伤诊断。如果母亲是病毒性肝炎患者,没有及时发现,怀孕后会造成非常严重的后果,早产,甚至新生儿死亡。肝炎病毒还可垂直传播给孩子。
5、胸部透视/摄片:结核病等肺部疾病诊断。患有结核的女性怀孕后,会使治疗用药受到限制,使治疗受到影响。而且,活动性的结核常会因为产后的劳累而加重病情,并有传染给孩子的危险。
6、妇科内分泌全套:月经不调等卵巢疾病诊断,例如患卵巢肿瘤的女性,即使肿瘤为良性,怀孕后常常也会因为子宫的增大,影响了对肿瘤的观察,甚至导致流产,早产等危险。
7、白带常规:筛查滴虫,霉菌,细菌的感染,如果患有性传播疾病,最好是先彻底治疗,然后再怀孕。否则会引起流产,早产,胎膜早破等危险。
8、染色体检测:及早发现克氏征,特纳氏综合症等遗传疾病,不育症。
男性孕前检查:
孕前检查并不只是你一个人的事,为了保险起见,你丈夫也应该进行相应的检查。医生除了以上部分检查项目外,还会重点检查丈夫的精液和生殖系统疾病。
一、病史
正确采集病史很重要,医生要认真负责,并替患者保密;患者也要生动配合,如实反映以下情况:
1、职业与工种:有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线,是否高温作业,接触时间以及有无防护措施;营养状况;有无不良嗜好(烟、酒等)等。
2、既往病史:是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤,有无排尿困难,有无糖尿病或甲状腺机能减退等,治疗情况及效果如何。
3、婚姻及性生活情况:包括对性生活的态度,性交情况与频度,有无遗精、阳痿、早泄等,婚前有无自慰习惯;夫妻感情如何,妻子的健康情况,性生活是否协调等;结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。
4、既往检查与治疗情况:男方精液检查结果、采集时间与方法;曾否治疗,效果如何;女方检查的情况。
5、家族史:家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。
二、体格检查
包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同,特别要注意发育、营养及精神状况,但重点则是生殖器官的检查,检查内容包括:
1、阴茎:注意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。
2、尿道;有无瘘孔、下裂、硬结。
3、前列腺:经肛诊可检查其大小,有无硬结、肿物,还可按摩取前列腺液检查。
4、睾丸:测量其大小、触诊硬度,有无硬结、压痛、肿物,是否为隐睾。
5、精索:触摸其中输精管的硬度,有无结节、压痛,有无精索静脉曲张。
三、 实验室检查
除将精液检查列为必查项目外,其余要视患者具体情况进行选择:
1、精液分析:此举有助于了解男性生育力,是不育症的必查项且,检查内容包括色、量、液化时间,酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。
2、体外异种授精实验:即使常规精液分析完全正常,但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力,对判断男子生育力极具价值,常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验,以正常生育者的精子作为对照。
3、前列腺液检查:正常为乳白色、偏碱性,高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒,少许上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数大于十,有炎症时白细胞数目增加,甚或见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒显著减少。
四、内分泌检查。通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑一一垂体--睾丸轴的功能。 测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。
五、多普勒超声检查。有助于确认精索静脉曲张。
六、X线检查。为确定输精管道的梗阻部位,可采用输精管、附睾造影,输精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。
七、免疫学检查。通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种,应因地制宜选用。
八、睾丸活检。用于无精子或少精子症,直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况,局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。
九、染色体核型分析。用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症 。
注意事项
1. 血、尿常规,乙肝表面抗原和一些特殊病原体的检测。有条件的地方应该进行染色体的检测,避免遗传性疾病。
2. 若从事放射线,化学物质,农药或高温作业等工作,可能影响生殖细胞时,应作精液检查
孕前检查的必要性
我国每年的新生儿出生缺陷率加上0~14岁期间出现的先天残疾率共为4%~6%。这就意味着我国每年新增先天残疾儿童80万~120万。
在我国人群中,先天性智力障碍者已达3000万,且每年以2%的比例增长。我国平均每20分钟就要出生1个先天愚型儿,每6分钟将出生1个神经管畸形儿,每年仅神经管畸形造成的直接经济损失就超过两亿元。
如果家族中有明显的遗传病人,人们在生育小孩时就会注意这方面的检查,自觉地向医生咨询。然而,有的父母跟正常人的表现一样,却是某种遗传病基因的携带者,虽然自身没有发病,但很有可能将这一遗传病传给他们下一代。例如白化病的患儿,他的父母表现同常人一样,但是孩子却表现出皮肤白皙、毛发淡黄和智力发育障碍。
目前,遗传病患儿一旦出生后,还没有很好的手段可以根治。所以,遗传病重在预防,我们要采取各种检查手段,以杜绝遗传病患儿的出生。

检查项目

1.血常规(血型):及早发现贫血等血液体统疾病,因为如果母亲贫血,不仅会出现产后出血、产褥感染等并发症,还会殃及宝宝,给宝宝带来一系列影响,例如易感染、抵抗力下降、生长发育落后等。
2.尿常规:有助于肾脏疾患早期的诊断。十个月的孕期对于母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。如果肾脏存在疾患,后果会非常严重。
3. 肝功能(两对半):各型肝炎、肝脏损伤诊断。如果母亲是病毒性肝炎患者,没有及时发现,怀孕后会造成非常严重的后果,早产,甚至新生儿死亡。肝炎病毒还可垂直传播给孩子。
4. 白带常规:筛查滴虫、霉菌、细菌的感染,如果患有性传播疾病,是先彻底治疗,然后再怀孕。否则会引起流产、早产、胎膜早破等危险。
5.胸部透视/摄片:结核病等肺部疾病诊断。患有结核的女性怀孕后,会使治疗用药受到限制,使治疗受到影响。而且,活动性的结核常会因为产后的劳累而加重病情,并有传染给孩子的危险。
6.妇科内分泌全套:月经不调等卵巢疾病诊断,例如患卵巢肿瘤的女性,即使肿瘤为良性,怀孕后常常也会因为子宫的增大,影响了对肿瘤的观察,甚至导致流产、早产等危险。
7.染色体检测:及早发现克氏征、特纳氏综合症等遗传疾病、不育症。

 

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